Compte rendu des discussions – 21 mars 2023

Mardi 21 mars 2023
De 15 h à 17 h (HE)

Membres du Groupe consultatif sur la santé mentale

• Sergent (à la retraite) Michael Blais, Groupe de défense des intérêts des anciens combattants canadiens
• Dave Gallson, Société pour les troubles de l’humeur du Canada
• Trevor Jenvenne, Légion royale canadienne
• Caporale (à la retraite) Victoria Jonas
• Capitaine (à la retraite) Tarik Kadri
• Dennis MacKenzie, Brave and Broken – coprésident
• D^r Don Richardson, Association des psychiatres du Canada
• D^re Maya Roth
• D^re Gail Wideman
• Ed Mantler, Commission de la santé mentale du Canada
• Sergente (à la retraite) Alannah Gilmore – coprésidente

Absents et absentes

• Sapeur (à la retraite) Aaron Bedard
• D^re Karen Cohen, Société canadienne de psychologie
• Adjudant (à la retraite) Brian McKenna
• Capitaine (à la retraite) Robert Thibeau, Aboriginal Veterans Autochtones

Cabinet du ministre des Anciens combattants

• Abigail Garwood, conseillère principale en matière de politiques

Représentantes d’Anciens Combattants Canada

• Cyd Courchesne, médecin en chef, Direction générale des professionnels de la santé – coprésidente
• Karen Rose, analyse principale, Mobilisation et événements
• Lisa Matte, agente de projet, Mobilisation et événements

Observatrice

• Sonia Poirier, Bureau de l’ombud des vétérans

Réunion du Groupe consultatif sur la santé mentale

Présentations à tour de rôle

• La coprésidente d’ACC souhaite la bienvenue aux participants et fait une déclaration de reconnaissance des terres ancestrales selon laquelle nous sommes tous sur une terre sacrée qui a fait l’objet de nombreux traités.
• Chaque membre se présente et fournit de brefs renseignements généraux. De nombreux membres sont des vétérans ou des membres de famille de vétérans ou travaillent avec des vétérans et des membres de leur famille dans une certaine capacité. Les membres ont hâte de participer et souhaitent entraîner des changements.

Prochains points à l’ordre du jour et priorités

• L’objectif de la réunion est de discuter des sujets dont le groupe aimerait aborder à l’avenir et d’établir le prochain ordre du jour. Nous voulons également confirmer auprès des membres la fréquence des réunions afin de fixer des dates de réunion provisoires à ajouter au calendrier.
• Il est aussi important de présenter aux nouveaux membres des initiatives mises en œuvre, des mesures prises et des changements apportés depuis la création du groupe consultatif sur la santé mentale en 2016.
• Nous souhaitons dresser une liste de sujets et de priorités à fournir au ministre aux fins de considération.

Discussion

• Des membres expriment leurs préoccupations concernant le fait que la télémédecine n’est plus couverte en Ontario et l’incidence sur les traitements médicaux à l’avenir. La pandémie a permis aux vétérans d’accéder à des traitements médicaux virtuellement lorsqu’ils ne pouvaient pas physiquement aller voir un médecin. Nous nous demandons si les soins virtuels seront couverts par ACC si/quand les rendez-vous télémédicaux ne sont plus couverts par l’Assurance-santé de l’Ontario.
• Un membre demande que, lors d’une prochaine discussion, nous examinions les soins primaires pour les militaires qui font leur transition et la prestation de certains soins virtuels initiaux par l’intermédiaire de MAPLE. Nous devons mieux faire connaître ce qu’il peut être fait. La pandémie a forcé l’innovation et a permis aux personnes d’accéder à des soins de santé depuis leur domicile. Nous ne réglerons pas le problème de pénuries d’infirmiers et de médecins; il faut donc innover.
• On suggère qu’ACC élabore un sondage axé sur la santé mentale, surtout celle des vétérans en transition.
• Certains vétérans ont indiqué qu’ils ne se sentent pas à l’aise de discuter de leurs antécédents médicaux avec un gestionnaire de cas.
• Certains vétérans ont indiqué qu’ils n’ont pas l’impression que le Ministère comprend leur situation médicale.
• Les membres ont une bonne discussion sur le nouveau contrat pour le Programme de services de réadaptation et d’assistance professionnelle et le fait qu’il faut fournir plus de formation à l’entrepreneur sur la sensibilisation culturelle, la Purge, le traumatisme sexuel militaire, les poursuites collectives et autre.
• Il serait utile pour les vétérans de recevoir plus de renseignements sur le nouveau programme de réadaptation pour qu’ils puissent mieux comprendre le programme, ce qu’il offre et pourquoi certaines questions sont posées.
• Un membre indique qu’il participe à l’évaluation du nouveau programme de réadaptation. On suggère qu’un vétéran ayant une expérience vécue qui fait partie de l’équipe d’examen présente au groupe consultatif ce que l’équipe évalue.
• Un domaine d’intérêt soulevé est l’incapacité d’obtenir un aiguillage par l’intermédiaire d’une clinique de traitement des traumatismes liés au stress opérationnel (TSO), même si le vétéran a déjà fait affaire avec cette clinique. Pourquoi une nouvelle réévaluation doit‑elle être effectuée?
• Selon un message clé transmis, ce ne sont pas tous les vétérans qui ont besoin de thérapie pendant leur transition. Parfois, on demande aux vétérans de raconter leur histoire alors qu’ils cherchent tout simplement un logement. On suggère d’avoir la possibilité de prendre un rendez‑vous unique, ce qui aiderait à réduire les arriérés et les listes d’attente.
• Les membres discutent du fait que ce ne sont pas tous les vétérans qui souhaitent être traités par un gestionnaire de cas. Certains cherchent à obtenir des traitements auprès de leur médecin de famille ou d’autres professionnels de la santé. Il y a toutefois des lacunes dans la communauté médicale concernant les traitements et les services offerts aux vétérans. Les services de navigation doivent faire l’objet de discussions plus approfondies.
• Le cannabis et les drogues psychédéliques sont un nouveau traitement pour le trouble de stress post‑traumatique (TSPT) et doivent être davantage favorisés comme traitement; de nombreux vétérans souhaitent obtenir ce type de traitement, car les traitements traditionnels ne fonctionnent pas toujours.
• Il faut nous concentrer davantage sur les vétérans sous-représentés, notamment :
  • les personnes 2ELGBTQI+;
  • les femmes;
  • les anciens combattants;
  • les Autochtones;
  • les vétérans selon leur région géographique;
  • les vétérans selon leur âge – au moment de déterminer le traitement;
  • les vétérans souffrant de blessures très graves;
  • les vétérans faisant l’objet d’une gestion de la douleur;
  • les vétérans qui se sont déjà vu refuser une demande ou qui sont plus près d’être en fin de vie et qui seraient admissibles aujourd’hui;
  • les vétérans en transition;
• On souligne qu’il y a parfois un recoupement entre le TSPT et le traumatisme cérébral; il y a une différence et les vétérans doivent obtenir les soins appropriés.
• Présentations et sujets suggérés pour les prochaines réunions :
  • Les soins en étapes
  • Les cliniques TSO, la façon dont elles fonctionnent et les processus en place
  • Les recherches fondées sur des données probantes – ce que c’est, les mythes et les stéréotypes

Thèmes clés possibles

Certains thèmes préliminaires sont soulignés par la coprésidente représentante d’ACC

• Sensibilisation – sensibiliser la communauté des vétérans et la communauté des fournisseurs de services
• Communication – communiquer des renseignements sur les avantages aux clients
• Recherche – possibilités de participer à des recherches et communiquer, sur une plus grande échelle, la façon dont nous effectuons les recherches
• Processus – files d’attente pour l’aiguillage vers des services de TSO; examiner certains processus

Prochaines étapes et mot de la fin

• Accorder la priorité aux points à l’ordre du jour qui doivent être abordés rapidement et à ceux ayant une date d’échéance.
• Nous concentrer sur ce que nous pouvons régler et, possiblement, examiner ce que nous pouvons régler grâce à l’aide d’autres groupes consultatifs, comme des questions relatives aux gestionnaires de cas avec le Groupe consultatif sur l’excellence du service et la transition.
• Un sondage Google sera envoyé au groupe consultatif d’ici la semaine prochaine afin de choisir la date de la prochaine réunion.
• On remercie les membres de leur participation et la réunion est levée.